Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi

Responsabile Dr.ssa Maria Chiara Cavallini
Coordinatrice infermieristica Nucleo di continuità assistenziale: Daniela Torino

Équipe

Claudia Ranalli – medico

Antonella Giordano – medico

Annalisa Bartalesi – infermiere

Lucia Bracci – infermiere

Beatrice Mungai – infermiere

Andrea Gennari – operatore tecnico amministrativo

Orario del servizio 
Dal lunedì al sabato
dalle ore 07:00 – alle 14:12

Attività
L’equipe di professionisti di questa struttura dipartimentale si occupa di favorire la comunicazione fra le strutture della AOUC e quelle territoriali, con particolare attenzione ai Medici di Medicina Generale (MMG), allo scopo di accompagnare il paziente nelle due fasi più complesse e problematiche della sua vita sanitaria: l’accesso alla struttura ospedaliera e la successiva dimissione.
In particolare si occupa di identificare precocemente il paziente che potrebbe presentare difficoltà alla dimissione ed attivare un percorso che preveda un contatto con le strutture territoriali qualche tempo prima della dimissione ai fini di attivare:

• percorsi in strutture riabilitative qualora ne sussista indicazione clinica e funzionale 
• percorsi in struttura di low care (lungodegenza) qualora ne sussista indicazione clinica, funzionale e/o sociale
• percorsi di assistenza domiciliare integrata mediante valutazione multidimensionale del caso clinico e contatto con le strutture territoriali di residenza del paziente e con il MMG
• costruire un rapporto di fiducia e collaborazione con i MMG