Università degli Studi di Firenze SST Regione Toscana

Diagnosi e cura


Responsabile Dr.ssa Monica Del Mastio

Il Centro afferisce alla SOD Neurologia 1 e si occupa della diagnosi e del trattamento delle Malattie del Motoneurone.

Attività

• visita neurologica ambulatoriale
• prescrizione di esami neurofisiologici
• indagini strumentali e di laboratorio per un corretto inquadramento diagnostico del caso
• comunicazione della diagnosi in presenza dei familiari
• piano terapeutico
• controlli ambulatoriali uno/tre mesi a seconda delle condizioni del paziente

Accesso al servizio
→ Informazioni per visita neurologica con quesito diagnostico 

Per facilitare la collaborazione, la continuità e l’omogeneità della cura, il Centro comunica telefonicamente con i medici curanti e i familiari ai fini di prevenire eventuali malattie intercorrenti, consigliare il comportamento più idoneo, sollevare il carico psicologico e ridurre ricoveri impropri.
La progressione della malattia richiede la presa in carico di questi pazienti da parte del Team Multidisciplinare del PTDA dell’AOU Careggi composta dal neurologo e da altre figure professionali (pneumologo, foniatra, infermiere case manager, ecc…).
A cadenza mensile/trimestrale il paziente viene valutato dal team multidisciplinare per il monitoraggio delle condizioni neurologiche, della funzione respiratoria e nutrizionale.
Tutte queste figure collaborano con il medico curante e i professionisti territoriali per la pianificazione condivisa di un percorso di cura personalizzato e per garantire al paziente la possibilità di rimanere a domicilio.

Contatti 
Case Manager del percorso SLA Careggi tel. 349 222 9719
E-mail: Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

Responsabile Prof.ssa Benedetta Nacmias (Biologo Dirigente specialista in genetica medica)

Equipe
Silvia Bagnoli (Biologo tecnico di laboratorio)

Il laboratorio di Neurogenetica si occupa di definire le cause genetiche delle principali forme di demenze, delle atassie ereditarie, della sclerosi laterale amiotrofica e della malattia di Huntington. In particolare, il laboratorio effettua la ricerca di mutazioni, mediante sequenziamento Sanger o sequenziamento di nuova generazione (Next Generation Sequencing), in geni coinvolti in queste patologie.
• Analisi dei geni associati alle demenze, in particolare la malattia di Alzheimer familiare e la Demenza Frontotemporale e studio dei fattori di rischio genetici.
• Analisi dei geni associati alla Sclerosi Laterale Amiotrofica
• Analisi dei geni associati alle Atassie ereditarie e recessive

Inoltre il Laboratorio effettua il dosaggio dei marcatori liquorali per diagnosi differenziale di demenza (proteina tau totale, proteina tau fosforilata, proteina beta amiloide 1-42, proteina beta-amiloide 1-40)

Contatti
Tel. 055 794 8910, 055 794 8912 dal lunedì al venerdì ore 09:30 - 14:00
Indirizzo spedizione campioni biologici: Laboratorio Neurogenetica, AOUC-Cubo 3 padiglione 27b, Viale Pieraccini 6 50139 Firenze
E-mail: Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
Sede: Complesso Polivalente Cubo 3 v.le Pieraccini Firenze

Consegna campioni biologici
I prelievi ematici, i campioni di DNA e i campioni di liquido cefalorachidiano, inviati a mezzo posta/corriere espresso, vengono ricevuti dal lunedì al venerdì dalle 09:30 alle 14:00. E' obbligatorio avvisare telefonicamente il Laboratorio prima della spedizione dei campioni.
I campioni devono essere accompagnati dalla fotocopia della tessera sanitaria e dal consenso informato, compilato in tutte le sue parti, che deve riportare anche luogo e data di nascita del paziente, medico che lo raccoglie e struttura; deve essere inoltre firmato dal paziente e dal medico che lo ha raccolto. Per gli esterni è inoltre richiesta l’autorizzazione della Direzione Sanitaria della struttura richiedente (sia per pazienti ricoverati sia per pazienti ambulatoriali) e completa di codice fiscale e luogo di residenza.

I referti degli esami vengono spediti al reparto di degenza (per pazienti ricoverati) o al medico referente, se afferenti agli ambulatori. I referti degli esami richiesti dai medici di altre strutture ospedaliere vengono inviati ai medici referenti delle strutture stesse. I referti degli esami richiesti da medici specialisti del territorio nazionale vengono spediti ai medici che hanno effettuato la richiesta.


Malattia di Alzheimer
• Ricerca di mutazioni nei geni PS1 e PS2
• Ricerca di mutazioni nel gene APP

Analisi dei polimorfismi associati alle demenze
Genotipo Apolipoproteina E

Malattia di Huntington
determinazione tripletta CAG in gene HTT

Atassie ereditarie dominanti
Determinazione di triplette CAG e CTG
• SCA 1
• SCA 2
• SCA 3
• SCA 6
• SCA 7
• SCA 8
• SCA 12
• SCA 17
• DRPLA

Atassie ereditarie recessive
Determinazione di triplette GAA
• Atassia di Freidreich
Demenza FrontoTemporale
• Ricerca mutazioni nei geni Tau e Progranulina
• Ricerca espansione esanucleotidica nel gene C9orf72
Sclerosi Laterale Amiotrofica
• Ricerca mutazioni nei geni SOD-1, TARDBP
• Ricerca espansione esanucleotidica nel gene C9orf72
dosaggio dei marcatori liquorali
• proteina tau totale,
• proteina tau fosforilata,
• proteina beta amiloide 1-42,
• proteina beta-amiloide 1-40

SPID con provider LEPIDA e servizio di attivazione
SPID (Sistema Pubblico di Identità Digitale) è il metodo sicuro e semplice che, con un'unica Identità Digitale (username e password) permette di accedere ai servizi digitali della Pubblica Amministrazione da computer, tablet o smartphone. Con SPID è possibile stampare il libretto vaccinale, scegliere il medico di famiglia, consultare e stampare il certificato che attesta la fascia di reddito, l'eventuale esenzione, il Green Pass, ecc.
Per ulteriori informazioni generali su SPID, consultare il seguente sito www.spid.gov.it
 
Come si acquisisce SPID LEPIDA a Careggi
Presso il padiglione 1 NIC - Centro Servizi, è attivo il servizio di riconoscimento per il rilascio della identità digitale unica SPID del provider "Lepida". Il servizio è gratuito.
Istruzioni:
  1. si accede con appuntamento scrivendo a Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo. 
  2. effettuare la registrazione online sul sito https://id.lepida.it. In questa fase il sistema chiede di caricare la copia del proprio documento d'identità e la Tessera Sanitaria.
  3. scegliere il “riconoscimento de visus” (in fase di registrazione) presso sportello AOU Careggi
  4. recarsi allo sportello SPID del Centro Servizi - Box 2 il giorno dell’appuntamento
  5. presentare all'operatore gli stessi documenti caricati in fase di registrazione.
Sono possibili anche altre modalità di riconoscimento ("da remoto"), senza bisogno di recarsi allo sportello fisico, utilizzando la Carta Sanitaria Elettronica (CSE) oppure la Carta d’identità Elettronica (CIE) con i relativi lettori e seguendo le istruzioni sul sito https://id.lepida.it
 
Contatti
Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
tel 055 794 6973 - 055 794 6639

1) All’interno dei singoli Dipartimenti sono istituite le ADO – Aree Dipartimentali Omogenee.

2) Esse rappresentano aggregati di SOD, semplici o complesse, e sono definite in funzione della garanzia di massima coerenza ed unitarietà dei percorsi clinico-assistenziali interni al DAI e/o dell’affinità ed omogeneità di patologie, di casistiche e di attività.

3) Le ADO costituiscono uno strumento operativo dei DAI al fine di garantire:

a. il supporto alle attività organizzativo-professionali del dipartimento di appartenenza;

b. l’integrazione ed il coordinamento delle attività di Area svolte dalle SOD;

c. l’appropriatezza dei processi e dei percorsi di cura;

d. la verifica tecnico professionale delle attività;

e. la risoluzione di eventuali criticità organizzative e la composizione delle possibili conflittualità all’interno delle SOD di Area;

f. lo snellimento dei tempi di decisione e di intervento;

g. lo sviluppo e la garanzia di percorsi formativi a favore dei

professionisti.

4) A ciascuna ADO può essere assegnato un Responsabile nominato dal Direttore Generale di concerto col Direttore di DAI.

 

Le ADO attivate sono specificate all'interno del rispettivo Dipartimento.

  • Le prestazioni radiodiagnostica di di AOUC, in quanto ospedale di alta specialità, sono per la maggior parte riservate ai pazienti interni, cioè presi in carico nei percorsi di cura aziendali, sia di ricovero che ambulatoriali, oltre che di Pronto Soccorso.
  • I pazienti esterni*, inviati da medico non AOUC, possono accedere soltanto a quelle prestazioni di cui AOUC è unico erogatore di zona.
  • I pazienti che devono eseguire una risonanza magnetica (RM) sono tenuti a leggere attentamente il questionario anamnestico prima di eseguire l'esame
  • I pazienti con ipersensibilità a mezzi di contrasto o altri farmaci, o con manifestazioni allergiche di varia natura (asma, orticaria, ecc.), devono segnalarlo al momento della prenotazione o, almeno 1 settimana prima della data di esecuzione dell’esame, contattare la struttura presso cui verrà eseguita l’indagine, per la opportuna premedicazione farmacologica 

Esame

Preparazione all'esame

*Richiesta Esterna

Informazioni

(CINE) RM DEL CUORE

15 Leggi

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necessaria relazione del cardiologo

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(CINE) RM DEL CUORE CON MDC

78 Leggi

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necessaria relazione del cardiologo

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(CINE) RM DEL CUORE SENZA E CON STRESS FUNZIONALE

12 Leggi

 

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ANGIO RM ADDOME INFERIORE

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ANGIO RM ADDOME INFERIORE CON MDC

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ANGIO RM ADDOME SUPERIORE

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ANGIO RM ADDOME SUPERIORE CON MDC

12 Leggi

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ANGIO RM ARTO INFERIORE

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ANGIO RM ARTO INFERIORE CON MDC

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ANGIO RM ARTO SUPERIORE

15 Leggi

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ANGIO RM ARTO SUPERIORE CON MDC

12 Leggi

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ANGIO RM CORONARICA

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ANGIO RM DISTRETTO TORACICO

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ANGIO RM DISTRETTO TORACICO CON MDC

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ANGIO RM DISTRETTO VASCOLARE INTRACRANICO

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ANGIO RM DISTRETTO VASCOLARE INTRACRANICO CON MDC

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ANGIO RM MIDOLLO SPINALE CON MDC

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ANGIO RM VASI DEL COLLO

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ANGIO RM VASI DEL COLLO CON MDC

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ARTRO RM (in sede specifica non altrimenti catalogata)

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ARTRO RM ANCA (incluso esame di base)

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ARTRO RM CAVIGLIA (incluso esame di base)

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ARTRO RM GINOCCHIO (incluso esame di base)

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ARTRO RM GOMITO (incluso esame di base)

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ARTRO RM POLSO (incluso esame di base)

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ARTRO RM SPALLA (incluso esame di base)

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BIOPSIA MAMMELLA RM

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COLANGIO RM

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COLANGIO RM Con stimolo farmacologico

Contattare il servizio

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PIELO-RM

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RM A.T.M.

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RM A.T.M.  CON MDC

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RM ADDOME INFERIORE CON STUDIO DINAMICO DEL PAVIMENTO PELVICO - DEFECO RM

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RM ADDOME INFERIORE E SCAVO PELVICO

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RM ADDOME INFERIORE E SCAVO PELVICO CON MDC

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RM ADDOME SUPERIORE

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RM ADDOME SUPERIORE CON CONTRASTO

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RM ANCA

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RM ANCA BILATERALE

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RM ANCA BILATERALE SENZA MDC

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RM ANCA CON MDC

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RM AVAMBRACCIO

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RM AVAMBRACCIO CON MDC

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RM BACINO

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RM BACINO CON MDC

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RM BRACCIO

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RM BRACCIO CON MDC

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RM CAVIGLIA

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RM CAVIGLIA CON MDC

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RM COLLO

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RM COLLO CON MDC

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RM COSCIA

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RM COSCIA CON MDC

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RM DELLA COLONNA IN TOTO

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RM DELLA COLONNA IN TOTO CON MDC

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RM DIFFUSIONE

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RM DIFFUSIONE ASSOCIATA AD ESAME DI BASE

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RM DIFFUSIONE-PERFUSIONE ASSOCIATA AD ESAME DI BASE

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RM ENCEFALO CON CENTRAMENTO NEURONAVIGATORE

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RM ENCEFALO CON CENTRAMENTO NEURONAVIGATORE CON MDC

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RM ENCEFALO E TRONCO ENCEFALICO

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RM ENCEFALO E TRONCO ENCEFALICO CON MDC

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RM ENDOCAVITARIA

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RM ENDOCAVITARIA CON MDC

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RM FEGATO CON MDC ORGANO-SPECIFICO

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RM FLUSSIMETRIA LIQUORALE QUANTITATIVA

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RM FLUSSIMETRIA LIQUORALE QUANTITATIVA ASSOCIATA AD ESAME DI BASE

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RM GAMBA

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RM GAMBA CON MDC

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RM GINOCCHIO

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RM GINOCCHIO CON MDC

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RM GOMITO

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RM GOMITO CON MDC

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RM INGUINE-SCROTO

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RM INGUINE-SCROTO CON MDC

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RM MAMMELLA

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RM MAMMELLA CON MDC

12 Leggi

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RM MANO

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RM MANO CON MDC

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RM MASSICCIO FACCIALE

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RM MASSICCIO FACCIALE CON MDC

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RM MUSCOLOSCHELETRICA E DEI TESSUTI MOLLI

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RM MUSCOLOSCHELETRICA E DEI TESSUTI MOLLI CON MDC

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RM ORBITE

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RM ORBITE CON MDC

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RM PENE

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RM PENE CON FARMACOSTIMOLAZIONE I.C.

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RM PENE CON FARMACOSTIMOLAZIONE I.C. CON MDC

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RM PENE CON MDC

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RM PERFUSIONE

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RM PERFUSIONE ASSOCIATA A ESAME DI BASE

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RM PIEDE

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RM PIEDE CON MDC

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RM POLSO

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RM POLSO CON MDC

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RM PROSTATICA MULTIPARAMETRICA 79 Leggi   Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

RM RACHIDE CERVICALE

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RM RACHIDE CERVICALE CON MDC

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RM RACHIDE DORSALE

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RM RACHIDE DORSALE CON MDC

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RM RACHIDE LOMBOSACRALE

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RM RACHIDE LOMBO-SACRALE CON MDC

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RM RACHIDE SACROCOCCIGEO

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RM RACHIDE SACROCOCCIGEO CON MDC

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RM RETTO-ANO - STADIAZIONE ETP      77 Leggi    Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

RM ROCCHE PETROSE

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RM ROCCHE PETROSE CON MDC

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RM SELLA TURCICA

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RM SELLA TURCICA CON MDC

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RM SPALLA

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RM SPALLA CON MDC

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RM SPETTROSCOPIA

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RM SPETTROSCOPIA ASSOCIATA A ESAME DI BASE

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RM STUDI FUNZIONALI E ATTIVAZIONE CORTICALE

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RM STUDI FUNZIONALI E ATTIVAZIONE CORTICALE ASSOCIATA AD ESAME DI BASE

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RM TORACE

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RM TORACE CON MDC

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RM VIE DIGESTIVE CON MDC ORALE (ENTERO RM)

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URO RM

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LOCALIZZAZIONE RM GUIDATA PREOPERATORIA DI LESIONE MAMMARIA NON PALPABILE

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NUCLEOLISI PERCUTANEA INTRA-DISCALE (GUIDATA CON IMMAGINI RX/TC/RM) CON NUCLEOASPIRAZIONE

Contattare la Neuroradiologia tel 055 794 8076

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NUCLEOLISI PERCUTANEA INTRA-DISCALE (GUIDATA CON IMMAGINI RX/TC/RM) CON OZONO

Contattare la Neuroradiologia tel 055 794 8076

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NUCLEOLISI PERCUTANEA INTRA-DISCALE (GUIDATA CON IMMAGINI RX/TC/RM) CON RF

Contattare la Neuroradiologia tel 055 794 8076

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Le prestazioni radiodiagnostica di di AOUC, in quanto ospedale di alta specialità, sono per la maggior parte riservate ai pazienti interni, cioè presi in carico nei percorsi di cura aziendali, sia di ricovero che ambulatoriali, oltre che di Pronto Soccorso.

I pazienti esterni*, inviati da medico non AOUC, possono accedere soltanto a quelle prestazioni di cui AOUC è unico erogatore di zona.

I pazienti con ipersensibilità a mezzi di contrasto o altri farmaci, o con manifestazioni allergiche di varia natura (asma, orticaria, ecc.), devono segnalarlo al momento della prenotazione o, almeno 1 settimana prima della data di esecuzione dell’esame, contattare la struttura presso cui verrà eseguita l’indagine, per la opportuna premedicazione farmacologica
 

Esami

Preparazione esame

*Richiesta Esterna

 Infomazioni

ARTRO-TC (in sede specifica non altrimenti catalogata)

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ARTRO-TC ANCA

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ARTRO-TC CAVIGLIA

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ARTRO-TC GINOCCHIO

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ARTRO-TC GOMITO

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ARTRO-TC POLSO

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ARTRO-TC SPALLA

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ANGIO TC ARTI INFERIORI 16 Leggi X  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
ANGIO TC ARTI SUPERIORI 16 Leggi X  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
ANGIO TC VASI DEL COLLO (CAROTIDI) 16 Leggi X  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
ANGIO TC VASI INTRACRANICI 16 Leggi X  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
ANGIO TC VASI INTRACRANICI E DEL COLLO (CAROTIDI) 16 Leggi X  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
ANGIO TC CIRCOLO POLMONARE 16 Leggi X  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
ANGIO TC AORTA ADDOMINALE 16 Leggi X  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
ANGIO TC AORTA TORACO-ADDOMINALE 16 Leggi X  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
ANGIO TC AORTA TORACICA 16 Leggi X  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
ANGIO TC ARTERIE RENALI 16 Leggi X  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

ANGIO TC AORTA ADDOMINALE E ARTERIE INFERIORI

16 Leggi

X

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CALCIUM SCORE

7 Leggi

X

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TC [CLISMA TC] TENUE

21 Leggi

X

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TC ADDOME COMPLETO

17 Leggi

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TC ADDOME COMPLETO CON MDC

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TC ADDOME INFERIORE

17 Leggi

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TC ADDOME INFERIORE CON MDC

16 Leggi

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TC ADDOME SUPERIORE

17 Leggi

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TC ADDOME SUPERIORE CON MDC

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TC ANCA

17 Leggi

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TC ANCA CON MDC

16 Leggi

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TC AVAMBRACCIO

17 Leggi

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TC AVAMBRACCIO CON MDC

16 Leggi

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TC BACINO E ARTICOLAZIONI SACROILIACHE

17 Leggi

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TC BACINO E ARTICOLAZIONI SACROILIACHE CON MDC

16 Leggi

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TC BRACCIO

17 Leggi

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TC BRACCIO CON MDC

16 Leggi

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TC CAVIGLIA

17 Leggi

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TC CAVIGLIA CON MDC

16 Leggi

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TC COLLO

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TC COLLO CON MDC

16 Leggi

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TC COLON [COLONSCOPIA VIRTUALE]

23 Leggi

X

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TC CORONAROGRAFIA

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X
necessaria relazione del cardiologo
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TC COSCIA

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TC COSCIA CON MDC

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TC CRANIO CON STUDIO PERFUSIONE

16 Leggi

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TC CRANIO-ENCEFALO

17 Leggi

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TC CRANIO-ENCEFALO CON MDC

16 Leggi

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TC CUORE

17 Leggi

X
necessaria relazione del cardiologo

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TC CUORE CON MDC

16 Leggi

X
necessaria relazione del cardiologo

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TC DENTALSCAN ARCATA

17 Leggi

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TC ENDOSCOPIA VIRTUALE VIE AEREE

nessuna

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TC FEGATO MULTIFASICA

16 Leggi

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TC GAMBA

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TC GAMBA CON MDC

16 Leggi

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TC GINOCCHIO

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TC GINOCCHIO CON MDC

16 Leggi

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TC GOMITO

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TC GOMITO CON MDC

16 Leggi

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TC MANO

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TC MANO CON MDC

16 Leggi

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TC MASSICCIO FACCIALE

17 Leggi

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TC MASSICCIO FACCIALE CON MDC

16 Leggi

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TC ORBITE

17 Leggi

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TC ORBITE CON MDC

16 Leggi

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TC ORECCHIO

17 Leggi

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TC ORECCHIO CON MDC

16 Leggi

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TC PIEDE

17 Leggi

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TC PIEDE  CON MDC

16 Leggi

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TC POLSO

17 Leggi

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TC POLSO CON MDC

16 Leggi

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TC RACHIDE CERVICALE

17 Leggi

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TC RACHIDE CERVICALE CON MDC

16 Leggi

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TC RACHIDE DORSALE

17 Leggi

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TC RACHIDE DORSALE CON MDC

16 Leggi

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TC RACHIDE LOMBOSACRALE E DEL SACRO-COCCIGE

17 Leggi

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TC RACHIDE LOMBOSACRALE E DEL SACRO-COCCIGE CON MDC

16 Leggi

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TC SELLA TURCICA

17 Leggi

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TC SELLA TURCICA CON MDC

16 Leggi

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TC SPALLA

17 Leggi

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TC SPALLA CON MDC

16 Leggi

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TC TORACE

17 Leggi

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TC TORACE AD ALTA RISOLUZIONE

17 Leggi

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TC TORACE CON MDC

16 Leggi

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TC UROGRAFIA [URO-TC]

16bis Leggi

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Leggi

 

 
 
 
 
 
 
 
Le prestazioni radiodiagnostica di AOUC, in quanto ospedale di alta specialità, sono per la maggior parte riservate ai pazienti interni, cioè presi in carico nei percorsi di cura aziendali, sia di ricovero che ambulatoriali, oltre che di Pronto Soccorso.

I pazienti esterni*, inviati da medico non AOUC, possono accedere soltanto a quelle prestazioni di cui AOUC è unico erogatore di zona.

I pazienti con ipersensibilità a mezzi di contrasto o altri farmaci, o con manifestazioni allergiche di varia natura (asma, orticaria, ecc.), devono segnalarlo al momento della prenotazione o, almeno 1 settimana prima della data di esecuzione dell’esame, contattare la struttura presso cui verrà eseguita l’indagine, per la opportuna premedicazione farmacologica
 

Esame

Preparazione all'esame

*Richiesta   Esterna

 Informazioni

AGOASPIRATO-BIOPSIA GHIANDOLE SALIVARI

29 Leggi

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AGOASPIRATO-BIOPSIA TIROIDEA

29 Leggi

X  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

AGOASPIRATO-BIOPSIA LINFONODALE

29 Leggi

X  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

AGOASPIRATO-BIOPSIA

29 Leggi

X  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

BIOPSIA PROSTATICA PERINALE ECO-GUIDATA

20 Leggi

X  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
ECOCOLORDOPPLER VASI VISCERALI 38 Leggi X  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
ECOCOLORDOPPLER ARTERIOSO ARTI INFERIORI Nessuna X  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
ECOCOLORDOPPLER VENOSO ARTI INFERIORI Nessuna X  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
ECOCOLORDOPPLER TRONCHI SOVRAORTICI Nessuna X  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

ECOCOLORDOPPLER PENIENO DINAMICO (con stimolazione farmacologica)

Nessuna

X

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ECOCOLORDOPPLER TESTICOLARE

41 Leggi

X

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ECOGRAFIA ADDOME COMPLETO

38 Leggi

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ECOGRAFIA ADDOME INFERIORE

39 Leggi

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ECOGRAFIA ADDOME SUPERIORE

40 Leggi

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ECOGRAFIA ANCA

Nessuna

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ECOGRAFIA CAVIGLIA

Nessuna

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ECOGRAFIA COLLO

Nessuna

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ECOGRAFIA CUTE E TESSUTO SOTTOCUTANEO

41 Leggi

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ECOGRAFIA GHIANDOLE SALIVARI MAGGIORI

41 Leggi

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ECOGRAFIA GINOCCHIO

Nessuna

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ECOGRAFIA GOMITO

Nessuna

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ECOGRAFIA MAMMARIA BILATERALE

41 Leggi

X (sintomatica: noduli, dolorabilità, ecc.)

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→Informazioni per diagnostica senologica

ECOGRAFIA MAMMARIA MONOLATERALE

41 Leggi

X (sintomatica: noduli, dolorabilità, ecc.)

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→Informazioni per diagnostica senologica

ECOBIOPSIA DELLA MAMMELLA CON TRU-CUT

 Nessuna

X

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ECOGRAFIA PELVICA TRANSVAGINALE 36 Leggi   Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo. 

ECOGRAFIA OSTEOARTICOLARE

Nessuna

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ECOGRAFIA PARATIROIDI

41 Leggi

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ECOGRAFIA PARETE ADDOMINALE

Nessuna

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ECOGRAFIA PENIENA

Nessuna

X

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ECOGRAFIA POLMONARE

Nessuna

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ECOGRAFIA POLSO

Nessuna

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ECOGRAFIA PROSTATICA TRANSRETTALE

42 Leggi

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ECOGRAFIA REGIONE ASCELLARE

41 Leggi

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→Informazioni per diagnostica senologica

ECOGRAFIA REGIONE INGUINO-CRURALE

41 Leggi

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ECOGRAFIA RENALE CON MDC (CEUS) 32 Leggi    Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

ECOGRAFIA SPALLA

41 Leggi

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ECOGRAFIA TESTICOLARE

Nessuna

X

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ECOGRAFIA TIROIDEA

41 Leggi

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ECOGRAFIA VIE DIGESTIVE

 38 Leggi    Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

SONOISTEROSALPINGOGRAFIA

31 Leggi

X  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

SALPINGOSONOGRAFIA (include Isterosonografia)

31 Leggi

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INFILTRAZIONE FARMACOLOGICA INTRATENDINEA

33 Leggi

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INFILTRAZIONE FARMACOLOGICA PARA-VERTEBRALE

33 Leggi

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INFILTRAZIONE FARMACOLOGICA SPAZI BURSALI E ARTICOLARI

33 Leggi

 X  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

 

 

 

 
 
 
 
 
 
 
Le prestazioni radiodiagnostica di di AOUC, in quanto ospedale di alta specialità, sono per la maggior parte riservate ai pazienti interni, cioè presi in carico nei percorsi di cura aziendali, sia di ricovero che ambulatoriali, oltre che di Pronto Soccorso.

I pazienti esterni*, inviati da medico non AOUC, possono accedere soltanto a quelle prestazioni di cui AOUC è unico erogatore di zona.

I pazienti con ipersensibilità a mezzi di contrasto o altri farmaci, o con manifestazioni allergiche di varia natura (asma, orticaria, ecc.), devono segnalarlo al momento della prenotazione o, almeno 1 settimana prima della data di esecuzione dell’esame, contattare la struttura presso cui verrà eseguita l’indagine, per la opportuna premedicazione farmacologica
 

Esame

Preparazione all'Esame

*Si accetta anche Richiesta Esterna

 Informazioni

ASPIRAZIONE ED INFILTRAZIONE CISTI SINOVIALI INTERAPOFISARIE (RX/TC GUIDATA)

Digiuno

x

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BIOPSIA RX STEREOTASSICA DELLA MAMMELLA CON MAMMOTOME

28 Leggi

x

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CONTROLLO RX/ECO/TC DI DRENAGGIO ADDOMINALE O ETROPERITONEALE CON EVENTUALE MDC TRANSCATETERE

Nessuna    Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
DENSITOMETRIA OSSEA FEMORALE - DEXA Nessuna  prestazione parzialmente fuori LEA  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
DENSITOMETRIA OSSEA LOMBARE - DEXA Nessuna  prestazione parzialmente fuori LEA  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

INFILTRAZIONE PERIRADICOLARE ED EPIDURALE (RX/ TC GUIDATA)

Digiuno

prestazione fuori LEA

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NUCLEOLISI PERCUTANEA INTRA-DISCALE (GUIDATA CON IMMAGINI RX/TC/RM) CON NUCLEOASPIRAZIONE

Digiuno

prestazione fuori LEA

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NUCLEOLISI PERCUTANEA INTRA-DISCALE (GUIDATA CON IMMAGINI RX/TC/RM) CON OZONO

Digiuno

prestazione fuori LEA

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NUCLEOLISI PERCUTANEA INTRA-DISCALE (GUIDATA CON IMMAGINI RX/TC/RM) CON RF

Digiuno

prestazione fuori LEA

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RX ANCA

Nessuna    Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

RX ARCATA ZIGOMATICA

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RX ARCATE DENTARIE SUPERIORE E INFERIORE CON OCCLUSALE

 Nessuna    Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

RX ARTI INFERIORI E BACINO SOTTO CARICO

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RX ASSIALE DI ROTULA

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RX AVAMBRACCIO

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RX AVAMPIEDE

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RX BACINO E ARTICOLAZIONI SACROILIACHE

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RX BRACCIO

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RX CALCAGNO

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RX CAVIGLIA

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RX CISTOURETROGRAFIA MINZIONALE

30 Leggi

X

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RX CISTOURETROGRAFIA RETROGRADA E MINZIONALE

30 Leggi

X

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RX CLAVICOLA

Nessuna     Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

RX CLISMA DEL TENUE O DEL COLON PER VIA TRANS-STOMICA

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RX COLONNA CERVICALE

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RX COLONNA CERVICALE CON PROIEZIONI OBLIQUE

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RX COLONNA CERVICALE CON STUDIO DINAMICO

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RX COLONNA DORSALE

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RX COLONNA DORSALE CON PROIEZIONI OBLIQUE

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RX COLONNA DORSALE CON STUDIO DINAMICO

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RX COLONNA LOMBOSACRALE

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RX COLONNA LOMBOSACRALE CON PROIEZIONI OBLIQUE

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RX COLONNA LOMBOSACRALE CON STUDIO DINAMICO

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RX COLONNA SACROCOCCIGEA

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RX COLONNA VERTEBRALE COMPLETA E BACINO SOTTO CARICO

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RX CONTROLLO RADIOLOGICO DERIVAZIONI LIQUORALI

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RX CRANIO (3P)

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RX DEL TORACE (2P)

 Nessuna    Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

RX DELLA TRACHEA

 Nessuna    Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

RX DINAMICO DEL TRATTO FARINGO-CRICO-ESOFAGO-CARDIALE

 Nessuna    Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

RX DIRETTA GHIANDOLE SALIVARI

 Nessuna    Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

RX EMIMANDIBOLA

 Nessuna    Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

RX ESAME DIRETTO DEL FARINGE

 Nessuna

X

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RX ESAME DIRETTO DEL LARINGE

Nessuna 

X

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RX ESAME DIRETTO DEL RINOFARINGE

Nessuna 

X

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RX ESAME DIRETTO DELL'ADDOME

18 Leggi

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RX ESAME MORFOMETRICO VERTEBRALE DORSALE

 Nessuna    Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

RX ESAME MORFOMETRICO VERTEBRALE LOMBARE

 Nessuna    Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

RX FEMORE

 Nessuna    Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

RX GALATTOGRAFIA MONOLATERALE

 Nessuna

X

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RX GAMBA

 Nessuna    Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

RX GINOCCHIO

 Nessuna    Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

RX GOMITO

Nessuna     Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

RX ISTEROSALPINGOGRAFIA

25 Leggi

X

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RX LOCALIZZAZIONE RADIOLOGICA CORPO ESTRANEO

 Nessuna    Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

RX MAMMOGRAFIA BILATERALE

 Nessuna

X
solo paziente oncologica o familiarità per tumore mammella

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RX MAMMOGRAFIA MONOLATERALE

 Nessuna

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solo paziente oncologica o familiarità per tumore mammella

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RX MAMMOGRAFIA CON MEZZO DI CONTRASTO 75 Leggi  Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

RX MANO

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RX ORBITA

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RX ORTOPANTOMOGRAFICA ARCATE DENTARIE

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RX OSSA NASALI

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RX PIEDE

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RX PIELOGRAFIA BILATERALE

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RX PIELOGRAFIA MONOLATERALE

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RX PIELOGRAFIA TRANSPIELOSTOMICA MONOLATERALE

19 Leggi

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RX POLSO

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RX PROIEZIONI OBLIQUE DELLA COLONNA CERVICALE

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RX PROIEZIONI OBLIQUE DELLA COLONNA DORSALE

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RX PROIEZIONI OBLIQUE DELLA COLONNA LOMBOSACRALE

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RX SCAPOLA

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RX SCHELETRO COSTALE

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RX SCHELETRO IN TOTO PER PATOLOGIA SISTEMICA

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RX SENI PARANASALI

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RX SPALLA

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RX STERNO

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RX STRETTO TORACICO SUPERIORE - STUDIO DELLA CLAVICOLA E DELL'ARTICOLAZIONE STERNOCLAVEARE

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RX STUDIO DINAMICO ARTICOLARE SOTTO STRESS e/o SOTTOCARICO DEL GINOCCHIO

Nessuna 

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RX STUDIO DINAMICO ARTICOLARE SOTTO STRESS e/o SOTTOCARICO DEL GOMITO

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RX STUDIO DINAMICO ARTICOLARE SOTTO STRESS e/o SOTTOCARICO DEL POLSO

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RX STUDIO DINAMICO ARTICOLARE SOTTO STRESS e/o SOTTOCARICO DELLA SPALLA

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RX STUDIO DINAMICO ARTICOLARE SOTTO STRESS e/o SOTTOCARICO DI CAVIGLIA E PIEDE

 Nessuna

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RX STUDIO DINAMICO DELLA COLONNA CERVICALE

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RX STUDIO DINAMICO DELLA COLONNA DORSALE

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RX STUDIO DINAMICO DELLA COLONNA LOMBOSACRALE

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RX STUDIO ETA' OSSEA

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RX TELERADIOGRAFIA DEL CRANIO

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RX TEMPO DI TRANSITO INTESTINALE

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RX TESSUTI MOLLI

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RX TESSUTI MOLLI DEL COLLO

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RX URETROGRAFIA RETROGRADA

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RX UROGRAFIA ENDOVENOSA

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Direttore Dr. Brunetto Alterini (sostituzione temporanea)

Responsabile Sanitario di Dipartimento Dr.ssa Francesca Lofiego
Responsabile Amministrativo di Dipartimento Silvia Giovannini

Strutture Organizzative Dipartimentali (SOD)

Area Dipartimentale Omogenea (ADO) Chirurgica e interventistica
Responsabile in via di nomina
Area Dipartimentale Omogenea (ADO) Clinica
Responsabile Dr. Brunetto Alterini
Area Dipartimentale Omogenea (ADO) Toracica
Responsabile prof. Federico Lavorini

Unit

 
Heart Team
In collaborazione con le SOD di Cardiologia degli ospedali dell'Area Vasta Toscana Centro, é stata adottata la procedura Heart Team (HT) per la valutazione e gestione clinica multidisciplinare dei pazienti, con condizioni cliniche complesse, candidati a interventi  di cardiologia interventistica o cardiochirurgia.

Direttore Dr. Carlo Nozzoli

Responsabile Sanitario di Dipartimento Dr. Matteo Tomaiuolo
Responsabile Amministrativo di Dipartimento Claudio Carpini

Strutture Organizzative Dipartimentali (SOD)

Area Dipartimentale Omogenea (ADO) Area Chirurgica
Responsabile di ADO (Area Organizzativa Omogenea): in via di nomina
Area Dipartimentale Omogenea (ADO) Area Medica
Responsabile di ADO: Dr. Alessandro Morettini

Area Dipartimentale Omogenea (ADO) Emergenza urgenza- trauma center
Responsabile di ADO: Dr. Stefano Grifoni

Units

Direttore prof. Gianni Amunni

Responsabile Sanitario di Dipartimento Dr.ssa Francesca Pieralli
Responsabile Amministrativo di Dipartimento Elisabetta Torrigiani

Strutture Organizzative Dipartimentali (SOD)

Area Dipartimentale Omogenea (ADO) Chirurgica
Responsabile  in via di nomina
Area Dipartimentale Omogenea (ADO) Medica
Responsabile in via di nomina
Area Dipartimentale Omogenea (ADO) Ematologica
Responsabile di ADO in via di nomina

 

Units


Direttore Prof. Domenico Prisco (sostituzione temporanea)

Responsabile Sanitario di Dipartimento Dr.ssa Vega Ceccherini
Responsabile Amministrativo di Dipartimento in attesa di nomina

Strutture Organizzative Dipartimentali (SOD)

Area Dipartimentale Omogenea (ADO) Chirurgica e Ortopedica
Responsabile in via di nomina
Area Dipartimentale Omogenea (ADO) Medica
Responsabile Prof. Domenico Prisco
Area Dipartimentale Omogenea (ADO) Testa-Collo
Responsabile Dr. Franco Amunni

Units

Direttore Dr. Luciano Gabbani

Responsabile Sanitario Dipartimentale Dr.ssa Paola D'Onofrio
Responsabile Amministrativo di Dipartimento Daniela Marcucci

Strutture Organizzative Dipartimentali (SOD)

Area Dipartimentale Omogenea (ADO) Argento
Responsabile Dr. Luciano Gabbani 
Area Dipartimentale Omogenea (ADO) Medica
Responsabile Prof. Edoardo Mannucci
Units

Direttore Dr. Paolo Fontanari (sostituzione temporanea)

Responsabile Sanitario di Dipartimento in via di nomina
Responsabile Amministrativo di Dipartimento (dato da aggiornare)

Strutture Organizzative Dipartimentali (SOD)

Units

Dipartimenti ad attività integrata (DAI)

L'organizzazione dipartimentale assicura l'esercizio integrato delle attività assistenziali, didattiche e di ricerca, secondo questi principali criteri di aggregazione delle Strutture Organizzative Dipartimentali (SOD):

  • capacità di dare una risposta completa, funzionalmente integrata e univoca ai bisogni del paziente
  • mantenere la logica del percorso assistenziale e la coerenza con le tipologie di intervento
  • affinità di patologie, casistiche e di attività anche in relazione alla specificità di organo, apparato o distretto anatomico
  • intensità e rapidità di cura

Questi i DAI di AOU Careggi

Livelli organizzativi dipartimentali


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Direttore Prof. Felice Petraglia

Referente Sanitario di Dipartimento Dr. Luca Pieri
Responsabile Amministrativo di Dipartimento Franca Fontani

Strutture Organizzative Dipartimentali (SOD)

Area Dipartimentale Omogenea (ADO) Ostetrico ginecologica 
Responsabile prof. Felice Petraglia

Area Dipartimentale Omogenea (ADO) di Neonatologia 
Responsabile prof. Carlo Dani

Unit

Anestesia
Le attività di anestesia, rianimazione e terapia del dolore per le SOD di questo dipartimento sono garantite dalla SOD Anestesia di area ostetrica e ginecologica (che afferisce al dipartimento Anestesia e Rianimazione).



Informazioni alle donne

Percorsi

Allattamento

Cordone ombelicale

Informazioni per i professonisti

Riconoscimenti

La gestione degli aspetti diagnostici, terapeutici assistenziali e riabilitativi previsti dai percorsi assistenziali avviene nelle aree di assistenza (sale operatorie, degenze, ambulatori, ecc.) in stretta collaborazione e integrazione fra tutti i professionisti della salute (medici, infermieri, tecnici sanitari, ostetriche, dietiste ecc.).

Le prestazioni di AOU Careggi sotto elencate sono prenotabili telefonicamente al CUP oppure agli sportelli del Centro Servizi Padiglione d'ingresso NIC1:  

  • BREATH TEST LATTOSIO (La prestazione non è prenotabile telefonicamente ma occorre recarsi presso qualsiasi sportello del territorio per ritirare la stampa delle indicazioni di preparazione all’esame)
  • BREATH TEST PER DETERMINAZIONE DI COLONIZZAZIONE BATTERICA ANOMALA (La prestazione non è prenotabile telefonicamente ma occorre recarsi presso qualsiasi sportello del territorio per ritirare la stampa delle indicazioni di preparazione all’esame)
  • BREATH TEST PER HELYCOBACTER PYLORI (La prestazione non è prenotabile telefonicamente ma occorre recarsi presso qualsiasi sportello del territorio per ritirare la stampa delle indicazioni di preparazione all’esame)
  • CAPILLAROSCOPIA
  • CAPILLAROSCOPIA CON VIDEOREGISTRAZIONE (escluso: angioscopia dell'occhio)
  • COLONSCOPIA - ILEOSCOPIA RETROGRADA
  • COLONSCOPIA CON ENDOSCOPIO FLESSIBILE DX O PANCOLONSCOPIA
  • COLONSCOPIA IN SEDAZIONE COSCIENTE
  • COLONSCOPIA PARZIALE (SN)
  • COLPOSCOPIA
  • CONSULENZA CARDIOLOGICA
  • ECO-COLOR-DOPPLER ARTERIOSO ARTI INFERIORI
  • ECO-COLOR-DOPPLER ARTERIOSO ARTI SUPERIORI
  • ECO-COLOR-DOPPLER DEI GROSSI VASI ADDOMINALI
  • ECOCOLORDOPPLER TRANSCRANICO
  • ECO-COLOR-DOPPLER TRONCHI SOVRAORTICI
  • ECO-COLOR-DOPPLER VENOSO ARTI INFERIORI
  • ECO-COLOR-DOPPLER VENOSO ARTI SUPERIORI
  • ECOGRAFIA MAMMARIA BILATERALE
  • ECOGRAFIA MAMMARIA MONOLATERALE DE
  • ECOGRAFIA MAMMARIA MONOLATERALE SI
  • ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
  • ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA IN SEDAZIONE COSCIENTE
  • ISTEROSCOPIA 
  • PAP TEST
  • PATCH TEST (TEST EPICUTANEI A LETTURA RITARDATA)
  • STUDIO DOPPLER TRANSCRANICO
  • TAMPONE ENDOCERVICALE
  • TAMPONE URETRALE
  • TAMPONE VAGINALE
  • TAMPONE VAGINO-RETTALE
  • TAMPONE VULVARE
  • VALUTAZIONE SENOLOGICA
  • VISITA ALGOLOGICA
  • VISITA ALLERGOLOGICA (prenotabile solo con quesito diagnostico uguale a: farmaci, imenotteri)
  • VISITA ANDROLOGICA
  • VISITA ATTIVITA' SPORTIVA AGONISTICA
  • VISITA ATTIVITA' SPORTIVA NON AGONISTICA
  • VISITA AUDIOLOGICA
  • VISITA CHIRURGIA DELLA MANO
  • VISITA CHIRURGIA PLASTICA
  • VISITA CHIRURGIA VASCOLARE
  • VISITA CHIRURGICA
  • VISITA COLON-PROCTOLOGICA
  • VISITA DI MEDICINA COMPLEMENTARE: FITOTERAPIA
  • VISITA DI NEURORADIOLOGIA INTERVENTISTICA
  • VISITA DI RIABILITAZIONE NEUROLOGICA
  • VISITA DIABETOLOGICA
  • VISITA EMATOLOGICA
  • VISITA ENDOCRINOLOGICA
  • VISITA FISIATRICA
  • VISITA GASTROENTEROLOGICA
  • VISITA GINECOLOGICA
  • VISITA IMMUNOLOGICA
  • VISITA INFETTIVOLOGICA
  • VISITA MAXILLO FACCIALE
  • VISITA NEFROLOGICA
  • VISITA NEUROCHIRURGICA
  • VISITA NEUROLOGICA
  • VISITA NUTRIZIONE CLINICA
  • VISITA OCULISTICA
  • VISITA ODONTOSTOMATOLOGICA
  • VISITA ORTOPEDICA
  • VISITA OTORINOLARINGOIATRICA
  • VISITA PER CEFALEE
  • VISITA PER COAGULOPATIE
  • VISITA PER OSTEOPOROSI (prenotabile in agende specifiche se recante il quesito diagnostico uguale a: fratture, fratture vertebrali, avvallamenti vertebrali, crolli vertebrali, deformità vertebrali; iperparatiroidisimo, ipoparatiroidismo, ipercalcemia, ipocalcemia)
  • VISITA PER PIEDE DIABETICO
  • VISITA PNEUMOLOGICA (con quesito diagnostico diverso da OSAS o apnee notturne)
  • VISITA PSICHIATRICA
  • VISITA REUMATOLOGICA
  • VISITA SENOLOGICA (solo per urgenza)
  • VISITA UROLOGICA
  • VULVOSCOPIA

Visite con quesito diagnostico prenotabile in AOU Careggi

Coordinatore prof. Enrico Maggi

Referente Direzione Sanitaria in via di nomina
 

Funzioni
  • garantire funzioni di segreteria, supporto, informazione per gli operatori sanitari aziendali e del territorio su aspetti epidemiologici, sociosanitari, normativi
  • informare sull'esistenza di presidi di riferimento per le singole patologie
  • raccogliere eventuali problematiche di tipo tecnico/organizzativo, amministrativo o scientifico
  • promuovere all'interno dell'azienda e sul territorio campagne di sensibilizzazione sulle tematiche delle malattie rare, organizzando incontri informativi e formativi
  • collaborare con i referenti aziendali per la realizzazione di progetti scientifici
  • controllare l'inserimento dei pazienti nel registro toscano delle malattie rare
  • garantire un raccordo istituzionale con i centri di riferimento regionali e nazionali

Strutture di coordinamento regionale della rete toscana malattie rare presenti in AOUC

  • Ematologia
  • Malattie del Metabolismo Minerale e Osseo
  • Malattie rare immunoallergologiche e cardiovascolari
  • Endocrinologia
  • Oculistica
  • Agenzia per l'emofilia

Sottocategorie

 

 

 

 

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